Zytomegalievirus (CMV)

Zytomegalie Übersicht

Das Zytomegalievirus (CMV), auch kurz “Zytomegalie” ist ein häufiges Virus, das fast jeden infizieren kann. Einmal infiziert, behält Ihr Körper das Virus ein Leben lang. Die meisten Menschen wissen nicht, dass sie CMV haben, weil es bei gesunden Menschen selten Probleme verursacht.

Aber wenn Sie schwanger sind oder ein geschwächtes Immunsystem haben, ist CMV Anlass zur Sorge. Eine Frau, die während der Schwangerschaft eine aktive CMV-Infektion entwickelt, kann das Virus an ihr Baby weitergeben, das dann möglicherweise Zeichen und Symptome verspürt. Für Menschen mit eingeschränkter Immunität, insbesondere durch Organtransplantation, kann eine CMV-Infektion tödlich sein.

CMV breitet sich von Mensch zu Mensch durch Körperflüssigkeiten wie Blut, Speichel, Urin, Sperma und Muttermilch aus. Es gibt keine Heilung für das Virus. Allerdings können Medikamente helfen, Neugeborene und Menschen mit einem schwachen Immunsystem zu behandeln

Symptome

Die meisten Menschen, die mit CMV infiziert sind und ansonsten gesund sind, haben nur wenige oder gar keine Anzeichen und Symptome. Zu den Menschen mit erhöhtem Risiko für Anzeichen und Symptome einer CMV gehören:

  • Neugeborene, die vor der Geburt mit CMV infiziert waren (angeborenes CMV).
  • Säuglinge, die sich während der Geburt oder kurz danach infizieren (perinatale CMV). Diese Gruppe umfasst Babys, die mit Muttermilch infiziert sind.
  • Menschen mit geschwächtem Immunsystem, z.B. durch Organtransplantation oder HIV-Infektion.

Mögliche Betroffen

Babys

Die meisten Babys mit angeborener CMV erscheinen bei der Geburt gesund.

Einige wenige Säuglinge mit angeborenem CMV, die bei der Geburt gesund erscheinen, können mit der Zeit Anzeichen entwickeln – manchmal nicht für Monate oder Jahre nach der Geburt. Die häufigsten dieser spät auftretenden Anzeichen sind Hörverlust und Entwicklungsverzögerung. Eine kleine Anzahl von Babys kann auch Sehstörungen entwickeln.

Babys mit angeborener CMV, die bei der Geburt krank sind, neigen dazu, signifikante Anzeichen und Symptome zu zeigen, einschließlich:

  • Frühgeburt
  • Geringes Geburtsgewicht
  • Gelbe Haut und Augen (Gelbsucht)
  • Vergrößerte und schlecht funktionierende Leber
  • Lila Hautflecken oder ein Ausschlag oder beides.
  • Anormal kleiner Kopf (Mikroenzephalie)
  • Vergrößerte Milz
  • Lungenentzündung
  • Anfälle

Menschen mit geschwächter Immunität

Wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist, können Sie ernsthaftere Anzeichen und Symptome erleben, die Sie betreffen:

  • Augen
  • Lungen
  • Leber
  • Ösophagus
  • Magen
  • Eingeweide
  • Gehirn

Ansonsten gesunde Erwachsene

Die meisten Menschen, die mit CMV infiziert sind und ansonsten gesund sind, haben nur wenige oder gar keine Anzeichen oder Symptome. Bei der ersten Infektion können einige Erwachsene ähnliche Symptome wie die infektiöse Mononukleose aufweisen, einschließlich:

  • Ermüdung
  • Fieber
  • Halsschmerzen
  • Muskelschmerzen

ZMV-Mononukleose ist weniger wahrscheinlich als infektiöse Mononukleose, um vergrößerte Lymphknoten und Milz zu verursachen

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Gehen Sie zu Ihrem Arzt, wenn:

  • Sie haben ein geschwächtes Immunsystem und erleben Anzeichen oder Symptome einer CMV-Infektion.
  • Eine CMV-Infektion bei Menschen mit eingeschränkter Immunität kann schwerwiegend oder sogar tödlich sein.
  • Menschen, die sich einer Stammzell- oder Organtransplantation unterzogen haben, scheinen am stärksten gefährdet zu sein.
  • Sie entwickeln während der Schwangerschaft eine mononukleoseähnliche Krankheit, so dass Sie auf eine CMV-Infektion untersucht werden können.

Wenn Sie Zytomegalie haben, aber ansonsten gesund sind und eine leichte, generalisierte Erkrankung haben, könnten Sie sich in einer Reaktivierungsphase befinden. Praktische Selbstpflege, wie z.B. viel Ruhe, sollte ausreichen, damit Ihr Körper die Infektion kontrollieren kann

Wann sollte Ihr Kind einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie wissen, dass Sie während Ihrer Schwangerschaft mit Zytomegalie infiziert waren, informieren Sie den Arzt Ihres Babys. Der Arzt sollte Ihr Baby regelmäßig auf Hör- oder Sehstörungen untersuchen

Ursachen

Zytomegalie ist mit den Viren verwandt, die Windpocken, Herpes simplex und Mononukleose verursachen. CMV kann durch Perioden hindurchgehen, in denen es inaktiv ist, und dann reaktiviert es sich. Wenn Sie gesund sind, bleibt die Zytomegalie hauptsächlich inaktiv.

Während der Aktivierung können Sie den Virus an andere Personen weitergeben. Gelegentlicher Kontakt überträgt kein CMV. Das Virus wird über Körperflüssigkeiten verbreitet – darunter Blut, Urin, Speichel, Muttermilch, Tränen, Sperma und Scheidenflüssigkeit.

Die Übertragung kann durch:

  • Sie berühren Ihre Augen oder die Innenseite Ihrer Nase oder Ihres Mundes, nachdem Sie mit den Körperflüssigkeiten einer infizierten Person in Berührung gekommen sind.
  • Sexueller Kontakt mit einer infizierten Person.
  • Die Muttermilch einer infizierten Mutter.
  • Organtransplantation oder Bluttransfusionen.
  • Geburt.
  • Eine infizierte Mutter kann das Virus vor oder während der Geburt an ihr Baby weitergeben.
  • Das Risiko einer Virusübertragung auf Ihr Baby ist höher, wenn Sie die Infektion zum ersten Mal haben und nicht eine reaktivierte Infektion.

Risikofaktoren

Zytomegalie ist ein weit verbreiteter und verbreiteter Virus, der fast jeden infizieren kann. Die meisten gesunden Kinder und Erwachsenen, die sich mit dem Virus infizieren, haben wenig oder gar keine Symptome, so dass Zytomegalie oft nicht diagnostiziert wird

Komplikationen

Die Komplikationen einer CMV-Infektion variieren, abhängig von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Zeitpunkt, an dem Sie infiziert wurden.

Ansonsten gesunde Erwachsene

Selten führt CMV dazu, dass ein gesunder Erwachsener eine Mononukleose entwickelt. Weitere seltene Komplikationen für gesunde Erwachsene sind Probleme mit dem Verdauungssystem, der Leber, dem Gehirn und dem Nervensystem

Menschen mit geschwächter Immunität

Komplikationen einer CMV-Infektion können sein:

  • Sehverlust durch Entzündung der lichtempfindlichen Schicht des Auges (Retinitis)
  • Probleme des Verdauungssystems, einschließlich Entzündungen des Dickdarms (Kolitis), der Speiseröhre (Ösophagus) und der Leber (Hepatitis)
  • Probleme des Nervensystems, einschließlich Hirnentzündung (Enzephalitis)
  • Lungenentzündung

Säuglinge mit angeborenem CMV

Komplikationen treten eher auf, wenn die Mutter des Säuglings während der Schwangerschaft eine primäre CMV-Infektion als eine reaktivierte Infektion hatte. Komplikationen für das Baby können sein:

  • Hörverlust
  • Geistige Behinderung
  • Sehstörungen
  • Anfälle
  • Mangelnde Koordination
  • Schwäche oder Probleme mit der Nutzung von Muskeln

Vorbeugung

Sorgfältige Hygiene ist die beste Prävention gegen CMV. Du kannst diese Vorsichtsmaßnahmen treffen:

  • Waschen Sie Ihre Hände oft. Verwenden Sie Seife und Wasser für 15 bis 20 Sekunden, besonders wenn Sie Kontakt mit kleinen Kindern oder deren Windeln, Sabber oder anderen Mundsekreten haben. Dies ist besonders wichtig, wenn die Kinder eine Kinderbetreuung besuchen.
  • Vermeiden Sie den Kontakt mit Tränen und Speichel, wenn Sie ein Kind küssen. Anstatt zum Beispiel ein Kind auf die Lippen zu küssen, küsse es auf die Stirn. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie schwanger sind.
  • Vermeiden Sie es, Essen oder Trinken aus dem gleichen Glas wie andere zu teilen. Das Teilen von Gläsern und Küchenutensilien kann das CMV-Virus verbreiten.
  • Seien Sie vorsichtig mit Einwegartikeln. Achten Sie bei der Entsorgung von Windeln, Geweben und anderen Gegenständen, die mit Körperflüssigkeiten verunreinigt sind, darauf, dass Sie Ihre Hände erst nach gründlichem Händewaschen an Ihrem Gesicht berühren.
  • Reinigen Sie Spielzeug und Arbeitsplatten. Reinigen Sie alle Oberflächen, die mit Kinderurin oder Speichel in Berührung kommen. Praktiziere Safer Sex.
  • Tragen Sie ein Kondom während des Sexualkontakts, um die Verbreitung des CMV-Virus durch Sperma und Vaginalflüssigkeiten zu verhindern.

Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, können Sie von der Einnahme antiviraler Medikamente zur Vorbeugung von CMV-Erkrankungen profitieren.

Experimentelle Impfstoffe werden für Frauen im gebärfähigen Alter getestet. Diese Impfstoffe können nützlich sein, um eine CMV-Infektion bei Müttern und Kleinkindern zu verhindern und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Babys, die von Frauen geboren werden, die während der Schwangerschaft infiziert sind, Behinderungen entwickeln.

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